Çene Ağrısı Tedavisi (Eklem Tedavisi) Adana - Dr. Dt. Cemal Şişman

Temporamandibular eklem (TME), dış kulak yolunun hemen önünde temporal kemiğin altındaki fossa (çukur) ile mandibular (alt çene) kondili arasında yer alan diartrodial bir eklemdir. Eklem çukuru ve eklem kondili arasında eklemin hareketine uyum gösteren bikonkav yapıda yoğun fibröz dokudan oluşan eklem diski bulunur. TME eklemi birçok ligament ve kas yapısına sahip kompleks yapıda bir eklemdir.

Temporamandibular hastalıkların sebepleri nelerdir?

Toplumda yüksek oranda gözlemlenen temporomandibuler eklem (TME) rahatsızlıkları çene, boyun ve baş ağrıları, eklem sesleri, ağız açmada kısıtlılık gibi pek çok semptomla bireylerin yaşam kalitesini düşürmektedir. Bu rahatsızlıklar tedavi edilmediği takdirde ilerlemekte ve TME’ de kalıcı hasara sebep olabilmektedir.

Temporomandibular Eklem Muayenesi Nasıl Yapılır?

İşte, "TME muayenesi nasıl yapılır?" adım adım anlatımı:

1. Öncelikle, hastanın şikayetlerini ve semptomlarını belirlemek için bir anamnez alınır. Hastanın geçmişteki TME problemleri, diş çekimi, yaralanmalar veya aşırı çiğneme alışkanlıkları gibi TME problemlerine neden olabilecek faktörler hakkında sorular sorulur.
2. Muayene sırasında, hastanın yüzü simetrik mi, çene çizgisi düzgün mü, dişler ve diş etleri normal mi, gibi genel bir inceleme yapılır.
3. Sonra, hastanın ağzı açılarak çene eklemi açılır ve kapatılır. Ağız açma kapatma işlemi sırasında, eklemde tıklama, çıtırtı veya kilitlenme olup olmadığına dikkat edilir.
4. Hastanın ağzı açıkken, alt ve üst dişleri arasındaki mesafe ölçülür. Normalde, ağız açıkken bu mesafe yaklaşık 40 mm'dir. Eğer bu mesafe normalin altındaysa, çene hareketliliği kısıtlanmış olabilir.
5. Hastanın ağzı açıkken, çene eklemi hareketleri incelenir. Öncelikle, ağız açma ve kapatma hareketleri, yan hareketler ve çiğneme hareketleri yapılır. Hareketlerin sırasında, eklemde ağrı, sertlik veya kilitlenme olup olmadığına dikkat edilir.
6. Muayene sırasında, çene kasları ve yüzdeki diğer kaslar palpe edilir. Kasların hassasiyeti, spazm veya sertlik olup olmadığına dikkat edilir.
7. Eğer gerekiyorsa, TME muayenesi sırasında eklemdeki kıkırdak ve kemik yapısını gösteren görüntüleme testleri de yapılabilir. Bu testler arasında röntgen, manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya bilgisayarlı tomografi (BT) yer alır.

Temporomandibular Eklem Ağrısına Ne İyi Gelir?

TME ağrısının tedavisi, altta yatan nedenin tanımlanmasına ve tedavi edilmesine bağlıdır. Ayrıca, semptomları hafifletmek için bir dizi evde uygulanabilecek tedavi seçeneği de mevcuttur. Aşağıda TME ağrısına iyi gelebilecek bazı tedavi seçenekleri yer almaktadır:

• Sıcak veya soğuk kompres: Çene bölgesine sıcak veya soğuk kompres uygulamak, TME ağrısını hafifletmek için etkili bir yöntemdir. Sıcak kompres, kasları gevşeterek ağrıyı hafifletirken, soğuk kompres ise inflamasyonu azaltarak ağrıyı azaltabilir.
• Diş koruyucu: Diş gıcırdatma TME ağrısının bir nedeni olabilir. Bu durumda, diş hekiminiz size bir gece koruyucusu önerebilir. Bu cihaz, çenenin rahat bir pozisyonda kalmasını sağlar ve dişleri korur.
• Kas gevşetici ilaçlar: Kas gevşetici ilaçlar, TME ağrısını hafifletmek için kullanılabilir. Ancak, bu ilaçların yan etkileri olabilir ve uzun süreli kullanımı önerilmez. Bu ilaçlar sadece bir doktorun reçetesi ile kullanılmalıdır.
• Diyet değişiklikleri: TME ağrısı, inflamasyonu artırabilecek yiyeceklerin tüketimiyle ilişkilidir. Bu nedenle, omega-3 yağ asitleri açısından zengin balık, sebze, meyve, tam tahıllar ve az miktarda kırmızı et içeren bir diyet, TME ağrısını hafifletmeye yardımcı olabilir.
• Egzersiz: Çene hareketlerini güçlendiren egzersizler, TME ağrısının hafifletilmesine yardımcı olabilir. Ancak, egzersizlerin doğru şekilde yapılması ve aşırıya kaçılmaması önemlidir.

Temporomandibular Nasıl Tedavi Edilir?

Temporomandibular eklem (TMJ) ağrısı ve bozuklukları, çene hareketlerini sınırlayan, çene ağrısı, kulak ağrısı, baş ağrısı, yüz ağrısı ve dişlerin sıkılması gibi semptomlarla karakterize edilen bir durumdur. Bu rahatsızlığın nedenleri arasında çene eklemi yaralanmaları, çene kaslarının gerginliği, çene eklemi hastalıkları, artrit, diş sıkma ve brakikardi gibi durumlar yer alabilir. Tedavisi, belirtilere neden olan spesifik soruna bağlıdır. İşte temporomandibular tedavisinde kullanılan bazı yöntemler:

• Egzersizler: Çene egzersizleri, ağrıyı hafifletmek ve çene kaslarını güçlendirmek için kullanılır. Fizyoterapist veya diş hekimi tarafından önerilen egzersizlerle çene kasları ve eklemi güçlendirilir.
• Ağız koruyucu: Gece boyunca diş sıkma veya brakikardi nedeniyle çene ağrısı yaşıyorsanız, diş hekiminiz size ağız koruyucu önerebilir. Bu, dişlerinizi korur ve çene kaslarınızın gerginliğini azaltır.
• Diş düzenleme: Dişlerinizin uygun şekilde hizalanması, çene eklemi ve kaslarının doğru şekilde çalışmasına yardımcı olabilir. Diş hekiminiz, diş düzenlemesi yaparak ağrıyı hafifletmeye çalışabilir.
• İlaç tedavisi: Çene ağrısını azaltmak için reçeteli ilaçlar kullanılabilir. Bunlar arasında ağrı kesiciler, kas gevşetici ilaçlar, antienflamatuar ilaçlar ve antidepresanlar yer alabilir.
• Botoks enjeksiyonu: Botulinum toksini, çene kaslarının aşırı kasılmasını önlemek için kullanılabilir. Botoks enjeksiyonu, ağrıyı azaltabilir ve çene hareketlerini rahatlatarak stresi azaltabilir.
• Cerrahi müdahale: Nadir durumlarda, çene eklemi sorunları ameliyatla düzeltilebilir. Ancak, cerrahi müdahale genellikle son çaredir ve daha önceki tedavi yöntemleri etkisiz olduğunda yapılır.

Temporamandibular Hastalıkların Tedavi seçenekleri nelerdir?

TME eklem tedavisinde etyolojik ve patojenik faktörlerin düzeltilmesi, hastalık semptomlarının giderilmesi, eklem mobilitesinin yeniden sağlanması ve postural iyileşme amaçlanmalıdır. TME rahatsızlıklarının tedavisinde,

• Hasta eğitimi ve kişisel bakım ( yemek yeme, esneme vb durumlarda eklem hareketini düzeltmek, aşırı eklem hareketlerinden kaçınmak gibi)
• Fizik tedavi (TENS, elektroterapi ajanları, düşük doz lazer uygulamaları, masaj…)
• Farmakolojik tedavi (analjezikler (non–steroidal anti inflamatuvarlar ve narkotikler), kortikosteroidler, antidepresanlar ve kas gevşeticiler)
• Oklüzal terapi (splint tedavisi)
• Cerrahi tedavi (artrosentez, antroskopi, artrotomi) uygulanmaktadır.

TME rahatsızlıklarının sebepleri,

• Bruksizm (diş gıcırdatma),
• Travma ( spor kazası, trafik kazası…),
• Kapanış bozuklukları, ortodontik problemler,
• Aşırı sakız çiğneme, tırnak yeme, sert yiyecekler yeme gibi alışkanlıklar,
• Aşırı ağız açma hareketi (yemek yerken, esnerken…),
• Myofasiyal ağrı sendromu,
• Strese bağlı çene sıkması,
• Konuşma sırasında yanlış çene kullanma hareketleri,
• Dejeneratif eklem hastalıkları, tümörler, eklem çıkmaları,
• Romatoid artrit, osteoartrit, myofasial ağrı sendromu gibi hastalıklardır.

Eklem Splinti nedir?

TME rahatsızlıkları tedavisinde en çok kullanılan yöntem oklüzal splint tedavisidir. Splint tedavisi TME inflamasyonu, eklem içi düzensizlik, cerrahi sonrası tedavi, hipertonik yüz kasları, diş sıkma ve gıcırdatma durumlarında uygulanır. Ortodonti uzmanı tarafından kişinin doğru eklem pozisyonuna uygun olarak yapılan bazı durumlarda sadece geceleri bazı durumlarda gece gündüz takılması istenilen, şeffaf, takıp çıkartılabilen apareylerdir.

Eklem splinti, diş sıkma- gıcırdatma, eklemden ses gelmesi, ağız açmada kısıtlılık, ağrı, çene kaslarında büyüme ve ağrı şikayetleri olan hastalarda ortodontik tedavi öncesi mutlaka uygulanmalıdır. Böylece eklem rahatsızlığının semptomları ortadan kaldırılmış olup doğru dişsel kapanış elde edilir ve en doğru ortodontik tedavi planlaması olanak haline gelir.

Çene eklemi hastalığı tedavi edilmezse ne olur?

Eğer çene eklemi hastalığı tedavi edilmezse, durum zamanla kötüleşebilir ve daha ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Bu komplikasyonlar arasında şunlar yer alabilir:

• Ağrı ve Rahatsızlık: Çene eklemi hastalığı olan kişiler, çene hareketleri sırasında ağrı, sertlik ve rahatsızlık hissedebilirler. Bu semptomlar, zamanla şiddetlenebilir ve daha da rahatsızlık verici hale gelebilir.
• Çene Kilitlenmesi: Bazı çene eklemi hastalığı vakalarında, çene kilitlenmesi meydana gelebilir. Bu durumda, çene hareketleri kısıtlanabilir ve açma-kapama işlemleri zorlaşabilir.
• Diş Aşınması: Çene eklemi hastalığı olan kişiler, diş aşınması sorunu ile karşı karşıya kalabilirler. Bu durumda, çene hareketleri nedeniyle dişlerin sürtünmesi artabilir ve dişlerin aşınması ve kırılması gibi sorunlara yol açabilir.
• İşitme Problemleri: TMJ hastalığı, kulak çevresindeki dokuların etkilenmesine neden olabilir ve işitme problemlerine yol açabilir.
• Baş Ağrısı: Çene eklemi hastalığı olan kişiler, kronik baş ağrısı yaşayabilirler. Bu baş ağrıları, zamanla şiddetlenebilir ve kişinin yaşam kalitesini olumsuz yönde etkileyebilir.
• Çene Bozuklukları: Tedavi edilmeyen çene eklemi hastalığı, çene ve yüz yapısında bozukluklara yol açabilir. Bu durumda, yüz asimetrisi, dişlerin düzensizliği ve çene yapısında deformasyonlar gibi sorunlar ortaya çıkabilir.
• Depresyon ve Anksiyete: Kronik ağrı ve diğer semptomlar, çene eklemi hastalığı olan kişilerde depresyon ve anksiyete gibi psikolojik sorunlara yol açabilir.

Sonuç olarak, çene eklemi hastalığı tedavi edilmezse, zamanla ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Bu nedenle, çene eklemi ağrısı veya diğer semptomlar yaşayan kişilerin bir sağlık uzmanına danışarak tedavi planı oluşturması önerilir.

Temporomandibular Hangi Bölüm Bakar?

Temporomandibular eklem (TMJ) bozuklukları, çene, kulak ve yüzde ağrıya, sertliğe, çıtırdamaya, kliklemeye ve hatta kısıtlı hareketliliğe neden olabilir. Bu nedenle, birçok farklı uzmanlık alanı TMJ bozukluklarına bakabilir.

• Diş Hekimleri: Temporomandibular eklem bozukluğu şikayetleri olan hastaların ilk olarak diş hekimlerine başvurması tavsiye edilir. Çünkü diş hekimleri, çene ve çevresindeki dokuları inceleyebilir ve diş yapısının da etkisi olabileceğini göz önünde bulundurabilirler. Ayrıca, diş hekimleri çene hareketlerinin takibini yapabilir ve uygun tedavi planını oluşturabilirler.
• Kulak Burun Boğaz (KBB) Uzmanı: Çene ağrısı ve çıtırdama, bazen kulak bölgesindeki şikayetlere de yol açabilir. Bu nedenle, KBB uzmanları, çene ve kulak bölgesindeki ağrıların nedenini belirleyebilirler.
• Ortopedik Cerrah: Bazı TMJ bozuklukları ciddi hale gelebilir ve cerrahi müdahale gerektirebilir. Bu durumlarda, ortopedik cerrahlar cerrahi tedavi planı oluşturabilirler.
• Nörolog: TMJ bozuklukları, bazen sinir sistemiyle de ilişkili olabilir. Bu nedenle, nörologlar, sinir sistemiyle ilgili sorunları değerlendirebilirler ve uygun tedavi planı oluşturabilirler.
• Fizyoterapist: TMJ bozuklukları, bazı fizik tedavi yöntemleriyle de tedavi edilebilir. Bu nedenle, fizyoterapistler, çene hareketlerini iyileştirmek ve çene kaslarını güçlendirmek için egzersizler ve masajlar gibi tedaviler önerebilirler.

TMJ bozuklukları için doğru tedavi planı, hastanın semptomlarına ve nedenine bağlı olarak değişebilir. Bu nedenle, hastaların önce bir diş hekimine danışmaları ve daha sonra gerektiğinde uygun bir uzmanlık alanına yönlendirilmeleri önerilir.

Adana Çene Ağrısı Tedavisi (Eklem Tedavisi) Fiyatları Ne Kadar?

Çene ağrısı tedavisi, fiyatları etkileyen çeşitli faktörlere bağlı olarak değişebilir. Tedavi yöntemleri, seçilen klinik, doktorun uzmanlık ve deneyimi, tedavi sürecinin karmaşıklığı ve gereken seans sayısı gibi faktörler, fiyatların değişmesinde etkili olabilir.

Ayrıca, kullanılan malzemeler, tedaviye eşlik eden ilaçlar ve destekleyici tedaviler de maliyeti etkileyebilir. Her hasta farklıdır ve tedavi ihtiyaçları bireyseldir, bu yüzden kesin fiyatları belirlemek için bir ön muayene yapılması ve tedavi planının oluşturulması önemlidir. Birçok klinik ve sağlık merkezi, çene ağrısı tedavisi fiyatları konusunda şeffaf bilgi sağlamakta ve hastalara uygun maliyetli seçenekler sunmaktadır. Bu nedenle, bireysel ihtiyaçlarınıza ve tercihlerinize en uygun tedavi seçeneklerini öğrenmek için uzman bir doktorla iletişime geçmeniz önerilir.